Què està passant amb la grip aviària H5N1 als Estats Units? "Estem segurs que hi haurà una altra pandèmia"

La grip aviària preocupa les autoritats sanitàries dels Estats Units ha notificat de detecció del virus de la influença aviària A (H5N1) en 668 ramats de bestiar boví lleter en quinze estats del país.

Segons ens explica el doctor Francisco Javier Membrillo, vicepresident i vocal de comunicació de la Societat Espanyola de Malalties Infeccioses i Microbiologia Clínica (SEIMC), cada cop són més freqüents “els brots de diferents malalties infeccioses”.

I no només es “deu al canvi climàtic”, sinó també a "l'augment del contacte entre animals i persones". Per això, la patologia que ens manté “preocupats” és la grip aviària H5N1.

"Ara mateix, si haguéssim d'apostar per quina és la malaltia infecciosa amb més potencial pandèmic, és la grip aviària", recalca l'especialista, que posa èmfasi que "estem segurs que hi haurà una altra pandèmia perquè sabem que històricament cada 20 o 30 anys se'n produeix una".

El doctor Membrillo recorda que l'última provocada per la grip A va ser a la primera dècada dels 2000, per la qual cosa estem "a prop" d'una altra pandèmia, encara que "no sabem quina serà la gravetat, si serà d'alta letalitat o quants casos n'hi haurà".

Augmenta el potencial pandèmic de la grip aviària H5N1

La situació epidemiològica actual a granges dels Estats Units d'aquest cep és "altament patògena" que requereix una vigilància tan intensiva com sigui possible. Així de contundent és també el president de SEIMC, el doctor Federico García, en una trobada amb periodistes.

La grip aviària H5N1 té la capacitat adquirida per transmetre's entre mamífers (passa de mares a cries a través de la llet) i de bestiar boví/làctic d'aquest tipus d'explotacions.

De moment, subratllen els experts en microbiologia, "sense símptomes greus".

H5N1 és un problema de salut pública sobre el qual es fa vigilància activa des de fa dècades. Ara no és un problema. Avui dia, no hi ha evidència que s'hagi produït transmissió entre persones.

Tot i això, el que sí que és clar és la capacitat d'expansió del virus a través d'espècies salvatges i el seu salt a les domèstiques evidencien el risc que la infecció en humans es pugui produir gràcies a noves mutacions recombinants entre variants.

Estem preparats a Espanya per a la grip avisar H5N1?

El doctor Membrillo explica que "el virus ha anat mutant i s'ha anat acostant cada cop més a animals més semblants immunològicament a l'ésser humà fins a la situació en què estem actualment".

Els Centres per al Control i Prevenció de Malalties (CDC, per les sigles en anglès) informen diàriament sobre la situació epidemiològica de la grip aviària H5N1.

Així, des del 25 de febrer del 2024, s'han analitzat més de 65.000 mostres.

El total de casos confirmats en éssers humans notificats als Estats Units és de 58 “entre persones que treballen en granges lleteres i amb aviram”. Califòrnia és l'estat amb més casos, 31, la font d'exposició del qual és guanyat boví.

Només hi ha dos casos confirmats en què es desconeix quina és la via de contagi, a l'estat de Califòrnia i Missouri.

A Espanya, la vigilància sentinella és clau per a la detecció precoç de casos de grip aviària H5N1, encara que des del Ministeri de Sanitat són clars: "el risc és baix".

El doctor García, cap de Servei de Microbiologia i Parasitologia de l'Hospital Universitari Clínic San Cecilio de Granada, aclareix que al nostre país estem preparats per fer front a aquest virus, ja que comptem amb test per detectar H5N1.

És evident que l'actual vacuna contra la grip estacional "no protegeix davant de la grip aviària H5N1". "Es renoven cada any en funció del cep o la variant que és més predominant a l'hemisferi sud, que sempre tenen l'hivern abans que nosaltres".

Com es transmet aquest virus?

La CDC reitera que la grip H5N1 "es pot propagar dels animals a les persones de diverses maneres":

• Tocar algun objecte contaminat i després emportar-se les mans als ulls, el nas o la boca
• Si esquitxa als ulls un líquid que contingui virus vius (com la llet crua de vaca infectada, per exemple)
• Inhalar gotetes contaminades amb el virus
• Si es manipula animals malalts o morts infectats pel virus

Els símptomes són molt semblants als de la grip estacional (virus influença):

• Febre
• Tos
• Dolor de gola
• Mucositat
• Dolors musculars
• Fatiga
• Mal de cap
• Conjuntivitis